吓人!牙齿掉进支气管1个月差点呼吸衰竭,这个错误很多老人常犯→

原标题:吓人!牙齿掉进支气管1个月差点呼吸衰竭,这个错误很多老人常犯→

近日,

上海市第十人民医院成功救治了

一名在 进食时牙齿脱落

误吸入右下支气管

导致 呼吸衰竭的90岁高龄患者

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由于该名患者在其他医院取出异物的治疗均失败,到十院治疗时,这枚意外脱落的牙齿已经 在老人的支气管内“落户”整一个月。十院呼吸科联合心内科、麻醉科一同为手术保驾护航,顺利为老人取出了“惹祸”的牙齿。

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记者从十院了解到,该名患者于1月前因呼吸困难就诊外院,行气管镜检查明确为牙齿误吸,但两次气管镜取异物均以失败告终。

在走投无路的情况下,病人转至十院呼吸科治疗。入院后,即被诊断为 重症肺炎II型呼吸衰竭、心房纤颤、心功能衰竭、高血压糖尿病,手术难度大、风险高。

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十院呼吸科王昌惠教授率领团队迎难而上,首先进行抗感染和呼吸机辅助通气,纠正患者的呼吸衰竭,然后请心内科和麻醉科讨论制定完善的术前评估,策划了多套手术方案和术中麻醉方案,制定了全面的围手术期管理策略

经过1周的治疗,患者各项指标符合手术标准。9月9日,在麻醉科刘健教授和刘哲、牛小引医生的保驾护航下,张国良副主任医师和李譞主治医师运用冷冻技术,成功将支气管内直径约1.1cm的牙齿经支气管镜取出,手术全程患者病情平稳、出血少,圆满地完成了手术。

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在医护人员的精心治疗下,术后第二天患者肺复张,术后第三天就顺利康复出院,患者和家属对王昌惠教授团队的感激之情溢于言表。

王昌惠教授提醒老年市民

老年人由于牙齿脱落、咀嚼肌力减退,出现进食费力,吞咽功能减退等情况,很容易产生误吸。一旦误吸后,将会主要造成 两个方面影响

一是异物进入呼吸系统,引起吸入性肺炎、肺纤维化,严重时导致呼吸衰竭;

二是误吸带来明显的不适感会使老年人畏惧饮食,饮食逐渐或急剧减少,进而引起电解质紊乱、脱水、肾功能损害、营养不良等。

建议老年人在日常饮食中要注意调整进食速度,不要吃得太快,特别是不要进食大块的食物,尽量选择软、烂、碎或糊状食物,可在固体、糊状物和液体之间进行转换调整。同时,老人进食时 尽量保持坐位或半卧位,如果不能下床,身体与床铺的夹角 至少要成60度角,这样利于吞咽,也可减少或避免呛咳。

记者:邢蓓琳

通讯员:李琳、李譞

图片由受访单位提供

编辑:叶苹

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